跨年2(1 / 2)

距离有些远 林一平 2238 字 18天前

送来的这个崁顿疝患者也喝了不少酒, 大概是应了“酒是色媒人”之语,在酒后太高兴, 忘记他自己有斜疝的病史, 选择立位啪啪。啪啪的时候太用力,腹压增加使得肠管从腹股沟内环滑出来……

这患者之后在家曾积极采取自救措施, 包括平时很奏效的平躺屈膝体位、但不能使滞留在yin囊肠管复位后,才不得不来省院。偏他住的地方偏僻,想找个能打电话的地方叫救护车, 都走了挺老远的路。

等他进了医院被急诊送上了手术台、李敏切开疝环后发现:嵌顿的肠管颜色已经发生改变, 不仅触摸不到相应供血范围的动脉血管波动,加温也不能使肠管恢复颜色、蠕动,只能切除那部分变色坏死的肠管。

小手术变大了。

*

下了手术, 李敏顾不得已经是夜里三点了, 抱着病历狂写, 首程、手术记录、大病历。可惜大病历才写了一点儿, 来了一个阑尾炎的。

李敏问了病史、给患者做了查体后, 确诊为急性单纯性阑尾炎。

她敲响值班室的门。

陈文强听了李敏的汇报, 揉着眼睛说:“你带普外科的值班大夫先做手术。我一会儿去手术室看看。行不行?”

行,太行了!有陈文强过一会儿去看, 李敏还是有底气和小汪同学一起完成这个阑尾炎的。

普外这面的值班大夫是李敏的同学,虽然不是一个大班,但是因为其进大学就有了同进同出的同班女友, 也是在年级引人注目的人物。

小汪过来的时候, 李敏已经写完首程, 正一边写手术同意书,一边与患者家属做术前交代。

他看了一下李敏的术前交代问:“要局麻做吗?”

“嗯。”李敏抬头看了他一样,不走心地建议:“要不你再去做个查体?”

汪大夫也没客气,直接过去再问了一遍发病史,给患者做了一次详细的查体。等他回到办公室,李敏已经把所有的事情准备好了。

“你认为局麻怎么样?”

“可以啊。典型的急性单纯性阑尾炎。陈院长不在?”

“在啊,他一会儿就过去手术室。”李敏没说陈文强让自己带小汪先做手术的话。伤人。

汪大夫给患者做消毒,等他泡手再回来,看到李敏站在术者的位置上。他就问李敏:“陈院长还没来?”

“他让我们俩先做。”

事已至此,小汪虽不满意李敏站在术者的位置,但李敏要写大病历、患者术后也归她管,他只能退居助手的位置了。实际他心里是很不舒服的。他在手术室的这一会儿功夫,已经听说今晚陈院长不仅让李敏做了一个开颅手术了。

开颅的手术他是历来沾不上边的,他不攀李敏;

——可是刚才李敏做的那个一个崁顿疝、肠管切除术,那是实打实的普外科手术啊。

又不是李敏的夜班,她凭什么抢手术抢到自己的头上了,他想与李敏理论,但他知道陈院长收了李敏做学生,自己理论不出个什么来。他恨不能……哦,也不能把李敏怎么地。

他现在就盼着李敏赶紧结婚、怀孕、生孩子,然后自然从外科病房消失了、想抢手术也没可能了。

*

急性单纯阑尾炎没什么好说了,手术很顺利。李敏很开心。可是把患者送回病房安置好了,小翟却告诉李敏,陈院长自始自终都在睡觉,根本就没出值班室。

这时候要是有人来问李敏,带着同学做手术,爽不爽?——爽!

陈院长没过去手术室的感觉怎么样?——术中没想起他,术后想骂人。

真不如谢逊认真,人谢逊好赖是刷手换了手术袍、站在手术台边看着呢——那是随时可以救台的。可陈院长在值班室里睡觉,他就放心?他就能睡得着?

别管李敏肚子里有多少疑问,她用凉水洗把脸后,继续写病历。她要完成所有的病历,然后才能安心地回家。谁让自己留在病房睡觉了呢。接着她又自己安慰自己,只要患者收在创伤外科,陈文强是不会写夜班的大病历,任何病历他都不会写。

这些活早晚都是自己的,今天不干完,明天下午还是得自己干。早完早了。

还别说,陈文强他就真挺放心李敏去做阑尾炎手术的。他一直睡到李敏再度来敲值班室的门。

隔着值班室的门,李敏抬高声音汇报:“又来了一个阑尾炎,有板状腹了,你过来看看啊?”

陈文强这回没含糊,听了李敏的汇报立即就过来了。

问病史、查体后,他把李敏的术前准备、手术同意书都看了一遍,点点头说:“就按你这个来。我先去手术室。”然后拿着手术通知单走了。

患者家属见他走了,追着李敏问:“手术谁做啊?”

“陈院长啊。你不是看到了吗?”患者家属立即追着陈文强出去了。李敏朝护士办公室喊:“小翟,备完皮给她支安定,我下了医嘱的。”

一会儿,小翟带的实习护士颠颠跑回来看医嘱:“李大夫,翟老师要我抄医嘱单。”

李敏抽出临时医嘱单给她:“拿去给她看,不用你抄了。”

“谢谢李大夫,”小护士颠颠地又碎步跑了。

患者家属很快回来了,带着一丝小心说道:“李大夫,陈院长说这个手术是你做术者。”

“是啊,我和陈院长一起上台。要是打开腹腔,肚子里的情况比较复杂、手术比较难,那就是陈院长接手做下去,不然就一直是我做术者了。”

患者家属的表情很纠结,他不知道该盼着谁做术者好了。但当着李敏的面,他又不愿意说出李敏看着太年轻、露出怀疑李敏会不会做手术的疑问。

李敏看他的表情就知道他在想什么,一边写首程一边安慰他:“陈院长是我老师,适合我做的手术他自然放手。要是我做不下来的,他肯定会接手的。你要是太担心就去问护士,今天夜里已经做了三台手术了,开颅、崁顿疝部分肠管切除、阑尾炎,都是我做术者的。除了那台阑尾炎病情简单点儿,另外两例都不简单。”